FORMULARIO DE SOLICITUDE DE GRAVACIÓNS OU REPORTAXES Preferiblemente cubra todos os campos. Os que aparecen con asterisco son obrigatorios. PERSOA DE CONTACTO Apelidos Nome NIF Rúa Localidade Provincia C.P. Teléfono 1 Teléfono 2 Correo electrónico Correo electrónico Confirmar correo electrónico Correo electrónico do solicitante INSTITUCIÓN OU EMPRESA Nome da empresa ou Entidade solicitante CIF Rúa Localidade Provincia C.P. Teléfono 1 Teléfono 2 Fax Correo electrónico Correo electrónico Confirmar correo electrónico Correo electrónico da institución Actividade a realizar Nº de persoas COMPROMISOS Responsabilizarnos da correcta e delicada utilización tanto de espacios como de obxectos do museo facéndonos cargo de calquera deterioro ou desperfecto. Facer constar nos títulos de crédito a colaboración do MUPEGA. Entregar copia do traballo realizado para os arquivos do Museo. Data da actividade Hora comezo Hora remate Pregunta matemática 1 + 0 = Resolva este sinxelo problema matemático e introduza o resultado. Por exemplo para 1+3, introduza 4. Enviar